Итак, государственная система учреждений, оказывающих наркологическую помощь в Алтайском крае, безусловно, постоянно получает поступательное развитие. Конечно, это, может быть, и верный путь преодоления проблемы наркомании, но нужно говорить здесь не о том, как бороться с этим, а о том, как не допустить возникновения этой проблемы в корне. И быть может, тогда, когда мы разберемся с другими социальными проблемами, загоняющими человека в тупик, получим неплохие результаты в борьбе проблемой наркомании.

2.2. Структура АКНД

Поскольку проблема наркомании – это очень сложная и многопластовая проблема, то и для ее решения требуется обширная и хорошо продуманная система. В нашем крае одной из таких систем является АКНД.

АКДН – это государственное учреждение здравоохранения, расположенное  в  г. Барнауле по юридическому адресу – Л. Толстого, 23. Но структура данного учреждения в связи со сложностью решаемой проблемы очень разветвленная и многоплановая.

В структуре АКНД:

1.                стационары круглосуточного пребывания больных на 130 коек (по  ул. Дальняя, 45, Змеиногорский тракт, 106А,) из них 20 коек для лечения детей и подростков;

2.                6 стационаров дневного пребывания больных на 110 мест, в том числе 30 мест для детей и подростков;

3.                диспансерное отделение с поликлинической службой на 200 посещений;

4.                экспертный отдел;

5.                клинико-диагностическая, биохимическая и химико-токсикологическая лаборатории

6.                кабинеты:

o                   функциональной диагностики,

o                   физиолечения,

o                   психодиагностики и психокоррекции,

o                   психотерапии.

Схема № 1: «Структура ГУЗ АКНД»

В штате АКНД 79 врачей, из них 10 - высшей и 16 - первой категории.

Главный врач ГУЗ АКНД - Нечаев Валерий Александрович:

врач соцгигиенист-организатор здравоохранения высшей категории;

врачебный стаж с 1969 г., главный врач АКНД с февраля 2001г.

Зам. главного врача по лечебной работе - Саяпина Светлана Георгиевна:

врач психиатр-нарколог высшей категории; врачебный стаж с 1972 г., в наркологии - с 1976 г.;  главный внештатный нарколог г.Барнаула.

Отделение №1 социальной и медицинской реабилитации на 25 коек (Змеиногорский тракт, 106-А). Госпитализируются взрослые, нуждающиеся в особом типе восстановительной терапии: выработка и укрепление у них способностей самообеспечения, формирование положительных социальных установок, веры в свои силы, возвращение к труду.

Для достижения цели используются медицинская реабилитация, психологическая и социальная. Имеются спортивный и тренажерный залы, сауна с бассейном, кабинет массажа. Продолжительность курса реабилитации 4 месяца.

Отделение № 2 для лечения больных наркоманией на 20 коек

(Змеиногорский тракт, 106-А). Оказывает следующие виды наркологической помощи: купирование абстинентных состояний. Проводится обследование, интенсивное комплексное лечение (медикаментозное, психотерапевтическое, психологическое, широкий спектр физиотерапии, массаж, сауна, иглорефлексотерапия), мотивирование больных на этап восстановительного лечения для дальнейшего прохождения лечебно-реабилитационных программ. Пациенты знакомятся с правилами поведения в отделении, занимаются пассивным трудом.

Отделение для лечения детей (детей и подростков) на 20 коек (Змеиногорский тракт, 106-А).

Оказывает лечебно-реабилитационную помощь детям и подросткам, имеющим зависимость от психоактивных веществ и с донозологическими формами. Организация медицинской помощи: лабораторная диагностика, консультация узких специалистов, психолога, психотерапевта, проведение лечения, обеспечение повседневной связи и преемственности в работе отделения с другими ведомствами (органы народного образования, центр соц. защиты - работа в трудовых и творческих мастерских). Технологии лечения, используемые в отделении: медицинские - фармакотерапия, физиотерапия (сауна, массаж, иглорефлексотерапия, электротерапия), ЛФК; психотерапевтические и психокоррекционные методики - психологическое обследование, обеспечение психологической поддержки пациентам, психотерапевтической поддержки семьи, психокоррекционные (динамическое, когнитивно-поведенческое, экзистенциональное); программа "12 - шагов", терапия занятостью: самообслуживание, трудотерапия, учеба, спорт.

Отделения № 3, 4 неотложной наркологической помощи на 65 коек

для лечения больных алкогольными и интоксикационными психозами              (ул. Дальняя, 45). В отделении оказывается помощь больным в состоянии средне-тяжелой степени абстиненции, обусловленной длительным алкогольным запоем или наркотизацией, с алкогольными или интоксикационными психозами.

Детско-подростковая наркологическая служба в структуре АКНД была выделена в самостоятельную в 1998 г.

В каждом районе г. Барнаула действуют амбулаторная служба и дневные стационары:

§                   Центральный р-н - ул. Л.Толстого, 23,

§                   Железнодорожный, Ленинский р-ны - ул. Советской Армии, 146-а,

§                   Октябрьский район - ул. Маяковского, 8,

§                   Индустриальный район - ул. Попова, 95.

В 2001 г. открыты в г. Барнауле амбулаторное реабилитационное отделение на 25 больных, детский (детско-подростковый) дневной стационар на 15 мест.

В дневных стационарах кроме лечения, несовершеннолетние проходят индивидуальную и групповую психокоррекцию. Созависимые родители получают консультацию врача и психолога в центре для родителей "Надежда".

Лечебную и реабилитационную помощь детям и подросткам, имеющим зависимость от психоактивных веществ и с донозологическими формами, оказывает круглосуточный стационар по ул. Змеиногорский тракт, 106-а.

Также работают клубы "Анонимные алкоголики", "Радуга", "Аланон" по ул. Советской Армии, 146-а, ул. Попова, 95 - клуб "Семья".

Диспансерное отделение с поликлинической службой для обслуживания взрослого населения

(ул. Л.Толстого, 23), это - 8 наркологических кабинетов, два дневных стационара на 80 чел./мест; амбулаторное реабилитационное отделение на 25 больных; клинико-диагностическая, биохимическая лаборатория; кабинеты: анонимной наркологической помощи; психологов; физиолечения; функциональной диагностики; психотерапии. Осуществляет выявление наркологических больных, проводит: амбулаторный прием больных, в том числе анонимный, диспансеризацию с хроническими формами, направление на лечение, пролонгированные методы лечения (кодирование, введение депо-препаратов, имплантация препарата "Эспераль") и обучение населения навыкам и приемам профилактики наркозависимости.

В составе диспансерного отделения:

Кабинет психологов. Основными направлениями работы психологов являются: психологическое консультирование пациентов с различными видами зависимостей; психокоррекция семейных отношений в семьях больных наркологическими заболеваниями. Используются методики групповой дискуссии, когнитивно-поведенческой терапии, суггестивной психотерапии, программа "12 шагов" и д.р. Проводятся занятия в группах "Анонимные алкоголики", "Анонимные наркоманы" и в группах созависимых (с родственниками больных). Работает телефон доверия.

Дневные стационары для оказания наркологической помощи взрослому населению осуществляют купирование абстинентных состояний, используют методики, направленные на подавление патологического влечения к наркотикам, спиртному, применяют различные виды психотерапии, психологической коррекции для создания установок на отказ от психоактивных веществ. Больные участвуют в лечебно-реабилитационных программах, разработанных на применении современных психотерапевтических технологий.

Экспертный отдел. В структуре отдела – кабинет медосвидетельствования на состояние опьянения, в котором проводится круглосуточное медицинское освидетельствование для определения наркотического и алкогольного опьянения; специальная медицинская комиссия по проведению наркологических экспертиз, которая обеспечивает судебно-наркологическую экспертизу и экспертизу качества лечения; химико-токсикологическая лаборатория, которая для автоматизированного процесса проведения анализов биожидкостей на содержание наркотических и других психоактивных веществ оснащена современным оборудованием.

Делая вывод, можно сказать, что перед нами довольно-таки сложная и многоплановая структура учреждения со своими, свойственными ей особенностями, что вполне объяснимо глубиной решаемой проблемы, в борьбе с которой используются всевозможные средства.

2.3. Основные направления деятельности АКНД и его некоторых структурных подразделений

На сегодняшний день государственное учреждение здравоохранения "Алтайский краевой наркологический диспансер" - ведущее лечебно-реабилитационное учреждение здравоохранения для оказания квалифицированной стационарной и амбулаторно-поликлинической наркологической помощи жителям г. Барнаула и Алтайского края, диспансеризации больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями. ГУЗ АКНД является организационно-методическим и учебным центром наркологической службы края в области диагностики, лечения, профилактики и прогнозирования наркологических заболеваний.

Основные направления работы АКНД:

§                   профилактика и раннее выявление наркологических заболеваний среди населения;

§                   амбулаторная и стационарная помощь больным алкоголизмом, наркоманиями;

§                   реабилитация больных алкоголизмом, наркоманиями;

§                   анонимное лечение наркологических больных;

§                   психологическое консультирование пациентов с различными видами зависимостей;

§                   психокоррекция семейных отношений в семьях больных с различными видами зависимостей;

§                   медицинское освидетельствование для установления состояния опьянения;

§                   военно-врачебная экспертиза;

§                   судебно-наркологическая экспертиза;

§                   параклиническое обследование наркологических больных с использованием современного лабораторного оборудования;

§                   координация работы наркологической службы края с целью стабилизации наркоситуации. Приоритетное направление - оказание наркологической помощи несовершеннолетним;

§                   развитие и совершенствование наркологической службы края. Разработка мероприятий по уменьшению распространенности наркологических заболеваний.

В 1998 г. Детско-подростковая наркологическая служба в структуре АКНД была выделена в самостоятельную

Основные направления деятельности детско-подростковой наркологической службы:

§                   своевременное выявление "группы риска" (наиболее уязвимые в отношении потребления наркотических средств);

§                   профилактическая работа по проблемам нарко-токсикоманий, алкоголизма, табакокурения;

§                   лечение и медико-психологическая, реабилитационная помощь имеющим зависимость от психоактивных веществ и с аддиктивными формами поведения.

В 2001 г. в г. Барнауле был открыт детский (детско-подростковый) дневной стационар на 15 мест.

В дневных стационарах кроме лечения, несовершеннолетние проходят индивидуальную и групповую психокоррекцию. Созависимые родители получают консультацию врача и психолога в центре для родителей "Надежда". В стационарных кабинетах работают: врач психиатр-наркоголог, психолог, специалист по социальной работе, социальный работник, инструктор ЛФК, флорист, имеется творческая мастерская (исцеляющее искусство кружок "Умейка", работа с деревом, тканью, глиной).

Социальная адаптация детей и подростков проводится врачами совместно с психологами, специалистами по социальной работе, социальными работниками.

Также работают клубы "Анонимные алкоголики", "Радуга", "Аланон" по ул. Советской Армии, 146-а и ул. Попова, 95 - клуб "Семья".

Работа в клубах направлена на:

§                   восстановление доверительных отношений между родителями и детьми;

§                   поддержку как родителей, так и детей в жизненных стрессовых ситуациях;

§                   обучение реальному восприятию существующих проблем.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6